黄晓东

黄老师您好：
我是一名基层的医生，知识贫乏，学业不精，惭愧！我儿子甲状腺好像有些问题，简单的描述如下，恳请老师及时给我答复，谢谢黄老师！

xx，男，6岁零9个月。 发现甲状腺增大2个月就诊
体检：，体重23Kg，身高118CM，双侧甲状腺增大，三度弱，光滑，未扪及结节，无粘液水肿，无压痛，呼吸困难，声嘶等症状。在智力、语言、学习、活动上与同龄儿童没有明显区别，精神正常；脊柱四肢发育正常;饮食正常，生活中服用的都是加碘食盐。
无过敏史、家族遗传史，预防接种史完善，两岁时患过“支气管炎”，现已好转。
辅检：1、血常规，WBC,RBC,PLT,HB等均在正常范围内
2、促甲状腺刺激素(TSH) 10.250 mU/L 参考值0.27-4.2
游离三碘甲状原氨酸（FT3） 5.63 pmol/L 参考值 3.60-7.50
游离甲状腺素（FT4) 15.48 pmol/L 参考值 12.0-22.0
3.甲状腺彩超：甲状腺形态未见异常，右侧叶前后径约14mm，上下径约39mm，左右径约15mm；左侧叶前后径约11mm，上下径约36mm，左右径约14mm；峡部厚约2mm，甲状腺回声均匀，未见确切占位。CDFI:腺体内未见异常血流信号。 双侧颌下及颈部大血管旁查见多个淋巴结，右侧最大约20*8mm，左侧最大约22*7mm

请问：1、应该诊断什么？如何治疗？
2、怎样治疗及预防，现在必须口服甲状腺素片吗？

3、现在对孩子的生长发育智力等有影响吗？
4、是亚临床甲减，还是单纯性甲状腺肿？
谢谢！！！